正确对待乳腺疾病

女性进行健康体检时，多数情况下，乳腺B超是一项必检项目。许多女性朋友拿到体检报告发现有“结节、肿块“字眼，特别敏感，甚至感到恐慌。

嘉兴市妇幼保健院乳腺科主任朱娟英介绍，乳房上长东西，平常小的称为“结节“，大的叫做“肿块“。乳腺结节、乳房肿块是很常见的一种疾病，在育龄妇女中约70%的人都患有乳腺结节、乳房肿块。不过结节、肿块分“良““恶“性。良性的常见类型为增生、纤维腺瘤等，乳腺癌只占很少一部分。

两种心态要不得

恐慌和大意

朱娟英主任介绍，增生结节恶变率极低，无需恐慌，可以采用药物、心情调理、良好的睡眠及生活方式、饮食调节等措施，疼痛症状大多可以改善。但是少数增生结节也存在增大、甚至恶变的风险，故仍然不要掉以轻心，需要门诊定期复查。

纤维腺瘤是最常见的乳腺良性疾病，好发于20-30岁的年轻女性，恶变的几率也非常小，不到1%，药物治疗一般无效，要解决只有通过手术切除。

国外建议肿块大于2-3cm时手术切除，但国人乳房相对较小，肿块1cm左右就能触及，可考虑切除。

有以下因素者建议考虑切除：1.有乳腺癌家族史或对侧乳腺患过乳腺癌；2.随访过程中患者心理压力较大，有癌症恐惧心理；3.有备孕打算，为防止怀孕期间肿块变大或压迫乳管，建议提前半年手术；4.随访过程中肿块快速增大者。若体检发现恶性倾向的肿块应尽早到专科医院进一步检查并接受正规治疗。

两大误区不要陷

一、孕前手术会影响怀孕和哺乳

很多生育年龄的女性患有乳房肿块，并超过了1公分。但她们觉得孕前手术会影响怀孕和哺乳，于是不愿意及早手术治疗。

这样的选择，并不明智。怀孕期间，孕妇体内的激素水平急剧升高，在这种情况下，乳腺结节可迅速长大，甚至极少数人会出现恶变，继而使恶性肿瘤迅速进展并扩散。

所以，育龄女性在备孕前，最好到乳腺专科做一次检查，若发现问题，最好的应对方式是及时解决，免除后患。

朱娟英介绍，如果孕前没有进行过检查，怀孕后发现乳腺结节、肿块快速增大，则在孕中期(孕3-6个月)，可以进行手术切除。但这是一个非常规的补救治疗方法，并不推荐。最好的办法，还是在孕前进行相关的检查，有乳腺结节、乳房肿块者，孕前手术切除最安全。

二、绝经后不再会得乳腺癌

女性乳腺癌的高发期是40岁至60岁之间，70岁左右的老年女性，又是一个发病的小高峰。

这可能与生活水平提高后，糖尿病、高血压、高血脂疾病高发有关。中老年女性更不能忽视乳腺疾病的自查，还应定期赴乳腺专科门诊检查。