用心沟通，用爱交流--黄晓燕医生援疆记

带着“舍家报国、倾情援疆“的初心，赴万里之遥的新疆沙雅，完成为期一年半的医疗援疆工作是祖国对我的信任，是历史赋予我的责任，也将是我毕生的荣幸。我深信先有国，后有家，我也深信最好的教育便是言传身教。

 

新疆自古以来就是中国领土不可分割的一部分，新疆各民族是中华民族大家庭的一员，新疆各民族文化是中华文化的一部分。援疆是将新疆与祖国紧密联系的友谊之桥，教育援疆是精神之桥，医疗援疆是心灵之桥。站上这座友谊之桥、精神之桥、心灵之桥，我告诫自己要学习胡杨精神，并将红船精神发扬广大。

 

进疆以后，我以最快的速度调整状态适应当地生活及工作环境，并通过各种渠道了解当地妇女卫生状况，积极调研。通过调研，我了解到：一、维族女性卫生状况差，对体检不重视，阴道炎、盆腔炎、不孕症、宫颈癌、盆腔脏器脱垂等疾病发病率远高于内地发达省份，但缺乏相关筛查、检查及防治措施；二、维族女性因社会家庭地位低，不重视体检，小病靠熬，大病靠拖，病情危重才进医院，一听手术，又要求出院，不是怕开刀就是说没钱治；三、维族女性饮食结构不合理，婚后普遍肥胖，中年后容易患高血压、糖尿病等，加之身材肥胖，腹壁肥厚，手术难度及术后并发症的发生率均大幅增加；四、妇科腹腔镜及宫腔镜技术近乎空白，有广阔的应用前景及优势。

 

进疆以来面临最大的困难，不是生活和饮食上的不习惯，也不是工作环境、手术器械的不适应，而是语言不通。我听不懂患者的维语，她们也听不懂我这个医生的汉语，语言沟通上的障碍，使本来就艰巨的援疆工作雪上加霜。看着那么多的患者因各钟原因放弃治疗，错失治疗时机，做为医生我是多么的无奈和痛心。也曾有心灰意冷的时候，可每每这时，是生活在这里的她们用朴实的言行激励我，不忘初心，继续前进。

还记得我亲自主刀的第一位患者是维吾尔族女性，原发不孕，盆腔粘连，双侧输卵管积水合并双侧卵巢囊肿，腹腔镜手术难度相当于四级手术，紧张的手术进行了三个小时，术程顺利。在术后第二天我去查房，患者已开心地在病房里转悠，看到我仰上来向我伸出大拇指，拉着我的手频频点头。从她的笑容里我感受到发自内心的感激。于是我对自己说，认真去做就好。

还记得接诊的第一位宫外孕破裂大出血患者，我建议腹腔镜探查，可妇产科的罗主任建议开腹探查。她说，手术风险太大，以前开展过一例，差点让患者丢了性命，所以后来再也不敢腹腔镜下做了。我向她列举了该患者行腹腔镜手术治疗的诸多优势，并告诉她不用担心技术问题，这样的手术我做过很多，由我来主刀。罗主任最终同意改变手术方案，从她的坚定中我感受到信任与支持。之后一共带教开展该类手术8例，均获成功。从此沙雅县人民医院救治宫外孕破裂大出血的水平达到了国内三甲医院的水平。后来又成功开展腹腔镜下输卵管切开取胚术，填补新疆阿克苏地区该项技术空白。

还记得开展的首例宫腔镜下黏膜下肌瘤切除术，三位妇产科主任不约而同候在手术室参观手术，并频频提问。我耐心地向她们讲解每个操作细节，每步操作可能存在的风险及意外情况处理措施。她们对医疗知识的渴求让我吃惊不小。我告诫自己，要不遗余力地教会她们，沙雅妇女的健康要靠她们。目前在我的带教下普通的宫腔镜检查她们都可以独立完成。

还记得第一位行腹腔镜下全子宫切除的患者也是维吾尔族。术前我告诉她：你的病情需要手术切除子宫，切除子宫有两种方式，开腹或者腹腔镜都可以。腹腔镜创伤小，但对医生的要求高，我会做，但目前在沙雅我还没开展过此类手术，手术方式你自己决定吧。她坚定地告诉我：医生，你为我做腹腔镜下子宫切除吧，我相信你。从她坚定的语气中我感受到勇气和力量。我亲自准备手术，术中仔细操作，手术很顺利，术后6天她痊愈出院，离开前特意精心打扮，带着家人来送我锦旗，那天她真的好美。之后我成功开展了此类手术共4例。将微创治疗妇科疾病推向新的高度。

还记得第一位行腹腔镜下卵巢囊肿剥除的21岁女孩，半年前B超发现患有一侧卵巢囊肿约12*10*10cm大小，因为害怕手术留下瘢痕，切除卵巢又怕影响生育，所以迟迟未做手术。她的妈妈带她来找我，我说可以做腹腔镜下卵巢囊肿剥除，保留卵巢并且不留下大的手术瘢痕。她高兴得快要跳起来，对我说，医生，那你赶快给我做吧。从她的欣喜里，我感受到自己的重要性。术中我仔细操作，腹腔镜下完整剥除患侧卵巢囊肿，把正常的卵巢组织全部留下来，并做了卵巢再塑形。术后，我的徒弟不解地问我，黄老师您手术做得真好，但是这样做很累，我看大多数人直接剪除大半个囊肿，再剥除，手术可以很快。我说，是的，对我而言，这两种手术方式都可以，甚至后者做起来更轻松，可是患者才21岁，正常的卵巢组织当然要尽可能留下来，囊肿也要尽可能完整剥除，因为万一是恶性肿瘤，囊液残留腹腔，复发的风险很高。所以我这么做。我们是医生，医者父母心。我们的选择可能影响她的一生，我希望她今后健康、幸福。所以我们的一切医疗行为都要为她们着想。得知此事，小女孩改叫我姐姐。我对自己说，用心去做就好。之后我又为一位14岁的小女孩做了同样的手术。

 

还记得第一次下乡认亲，看到维族亲戚家还解决不了温饱的生活状况，心情凝重。与之形成鲜明对比的是摆放在窗台上的4盆漂亮的盆景，在阳光的照耀下开得异常夺目。这让我深信：我们对美好生活的向往是一样的。于是我拿起笤帚，帮她们将院落清扫得干干静静，并告诫自己，一定要尽我所能帮她们早日过上与我一样的生活。

 

说起在这里开展的新技术—子宫输卵管超声造影，真的要感谢一位多年不孕症患者。三年间她因不孕四处求医，终无所获，长期的抑郁使精神近邻崩溃。原因是一听要“吃射线“做输卵管碘油造影她就放弃了进一步的检查和治疗。我和一起援疆的冯萍医生探讨此事，怎么能让她不吃射线又早日怀孕，终于想到可以开展超声下子宫输卵管造影技术。于是我们向她详细讲解了整个过程，消除她的疑虑，成功完成第一例子宫输卵管超声造影，并告诉她检查结果：左侧输卵管通畅，可以自然怀孕，右侧输卵管不全堵塞，术后得到缓解，自然妊娠的几率依然有。她感激地落下泪来。我告诫自己：患者的需要，就是我们前进的方向。

做为一名妇科医生能用妇科微创手术救冶疑难危重患者是我感到最欣慰的事。

有一例是取环术后、节育器嵌顿、子宫穿孔及肠穿孔患者。入院当天就给她做了腹腔镜手术治疗，术前不同意手术的患者丈夫给我们送来锦旗感谢我挽救了她老婆的生命。

有一例是卵巢囊肿蒂扭转并坏死出血的急腹症患者。术前还进行了疑难病例讨论，术中发现幸好及时手术，否则继发感染性休克或失血性休克可能危及患者生命。术后患者的母亲拉着我的手泪如雨下。还有一例双输卵管积脓，盆腔脓肿的患者因及时行腹腔镜手术，病情得到有效控制，避免了病情进一步恶化发展为感染性休克。

 

在淳朴的沙雅人民的激励感召下我的医疗技术也得到了很大的提升，挑战完成了孕5月大的子宫切除术，直径12厘米的子宫肌瘤挖除术，直径20厘米的盆腔巨大囊肿剥除术，妊娠合并空洞型肺结核早产孕妇的剖宫产等疑难手术，我将永远感谢这里的人民给我勇气、信心和力量。

这些场景历历在目，它们将激励我在未来的日子里不忘初心，继续前进。与这里朴实的人民一起用心交流，用爱沟通，共筑美好的明天。

 

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